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纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗术
更新日期:2017年11月13日  阅读次数:8016次  
 

 纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗术(BAL经由进程纤维支气管镜对支气管以下肺段或亚肺段程度,频频以无菌心理盐水灌洗、收受接管,对其收受接管液停止细胞学、生化学、酶学和免疫学等一系列检测和阐发。从而取得下呼吸道病变的性子特色和勾当程度,有助于建立诊断。

支气管肺泡灌洗术顺应症

支气管肺泡灌洗术(BAL)可取得下呼吸道病变的性子特色和勾当程度,有助于建立诊断。肺部传染,出格是免疫受损、免疫缺点肺部传染的病原学诊断;满盈型和四周型肺部肿瘤的细胞学诊断;间质性肺疾病,如结节病、特发性肺间质纤维化、外源性变应性肺泡炎、肺泡卵白冷静症、胶原血管伴肺纤维化等的诊断、医治、疗效和预后评价。

1.全肺灌洗:用于肺泡卵白冷静症、、肺泡微石症、哮喘延续状况等的医治。

2.肺段灌洗:首要用于满盈性间质性肺纤维化、和卡氏肺囊虫肺炎的诊断,对满盈性肺泡癌的诊断,也有主要代价。

支气管肺泡灌洗术忌讳症

心肺功效侵害严峻,氧分抬高于6.67kPa,早先大咯血,勾当性肺结核未经医治等。

支气管肺泡灌洗术查抄进程

1.经由进程纤维支气管镜进入支气管以下肺段或亚肺段程度;  

2.频频以无菌心理盐水灌洗、收受接管;  

3.收受接管后的灌洗液送尝试室对其停止一系列检测和阐发。

支气管肺泡灌洗术注重事变

  1、严酷把握顺应证,大哥、体衰患者查抄中应以心电图及经皮检测血氧饱和度停止监护。术中赐与鼻导管吸氧或高频通气供氧;

  2、术中严酷无菌操纵,避免继发传染;

  3、按请求正轨操纵,及格的灌洗液应到达划定的收受接管量,不混有血液(红细胞数<10%),不应混有大批上皮细胞(<3%)

  4、取得灌洗液后尽早送检;

  5、查抄后呈现发烧、出血、肺部传染、支气管痉挛等并发症时,作响应处置。

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